Detección de CHLAMYDIA TRACHOMATIS

Se estima que las infecciones de transmisión sexual debidas a CHLAMIDIA TRACHOMATIS ascienden a 89 millones de casos nuevos anualmente a nivel mundial, de los que 2,75 millones corresponden a Europa.

Ponemos a su disposición diversas alternativas técnicas para la detección de C. TRACHOMATIS, destacando la detección de su antígeno por métodos Inmunocromatográficos y la detección de su ADN utilizando técnicas de PCR.

Las torundas o frotis vaginales son la muestra de elección para cribado poblacional en mujeres, así como la orina en los hombres. En el primer caso, está indicada la utilización de torundas secas (sin medio de transporte).

En los últimos años las pruebas para diagnosticar las infecciones por C. TRACHOMATIS han cambiado mucho, como resultado de la rápida evolución y optimización de las pruebas de amplificación de ácidos nucleicos (PCR). Existe un consenso a nivel mundial en considerar estas pruebas, como las más sensibles y específicas tanto para estudios de cribado poblacional, sea cual sea la prevalencia; como para diagnóstico de pacientes sintomáticos. Se estima que tienen una especificidad entre el 95% y el 98% y una sensibilidad entre el 88% y el 90%. Por sus características, este tipo de técnicas han pasado a considerarse el nuevo patrón de referencia.

Algunos estudios apuntaban que algunas sustancias presentes en las muestras clínicas podían interferir en las determinaciones realizadas por técnicas de PCR. Sin embargo, en un reciente estudio multicéntrico se observó que la sangre menstrual no afectaba a los resultados. Asimismo, la sensibilidad de las técnicas de PCR en muestras cervicales fue más alta cuando había exudado purulento y cooinfección con NEISSERIA GONORREAE. La infección uretral también se asoció con un aumento de la sensibilidad en las pruebas de amplificación de ácidos nucleicos realizadas en muestras de orina. Estos resultados se explican porque la cantidad de cuerpos elementales presentes en una muestra determinada parecen relacionarse directamente con signos de inflamación en hombres y mujeres, y con presencia de síntomas en el hombre.